La contraception d'urgence

Oubli de pilule , préservatif qui a glissé ou craqué, anneau mal placé… ces situations sont à risque de grossesse. Il faut donc réagir vite. Il existe des méthodes de contraception de rattrapage – dites « contraception d’urgence » - à prendre le plus rapidement possible après le rapport mal ou non protégé :
- deux sortes de pilules d’urgence
- le DIU (dispositif intra-utérin ou « stérilet ») au cuivre.

Plus tu la prendras rapidement, plus elle sera efficace.
La contraception d'urgence doit être prise (ou posée), au plus tard, dans les 5 jours qui suivent le rapport à risque. Si tu as un doute, réagis sans attendre.

Si tu es mineur-e
Depuis le 1er janvier 2023, la contraception d'urgence est gratuite pour toutes et tous sans condition d'âge. Pour l'avoir tu peux aller en pharmacie, dans un centre de santé sexuelle ou dans un CeGIDD . Tu peux aussi t’adresser à l’infirmière scolaire de ton établissement. Où que tu ailles, la contraception d'urgence te sera délivrée immédiatement de manière anonyme, gratuite et sans ordonnance.

Tu es étudiante (majeure ou mineure) ?
Les services universitaires de médecine préventive (SUMPPS) te délivrent une contraception d’urgence de manière anonyme, gratuite et sans ordonnance. Pour l'avoir gratuitement tu peux aussi te rendre en pharmacie, en centre de santé sexuelle ou en CeGIDD

Si tu es majeur-e
Depuis le 1er janvier 2023, la contraception d'urgence est gratuite pour toutes et tous sans condition d'âge. Pour l'avoir tu peux aller en pharmacie, dans un centre de santé sexuelle ou dans un CeGIDD. Où que tu ailles, la contraception d'urgence te sera délivrée immédiatement de manière anonyme, gratuite et sans ordonnance.

La contraception d’urgence hormonale
La contraception d'urgence hormonale se présente sous la forme d'un comprimé unique qu'il faut prendre le plus tôt possible (5 jours au plus tard après le rapport à risque).

Comment ça marche ?
Ce comprimé contient une hormone de synthèse (du lévonorgestrel ou de l'ulipristal acétate ) qui retarde l'ovulation et donc empêche qu’il y ait une fécondation. Il ne s'agit pas d'un avortement ; si la grossesse est déjà en cours il ne sera pas efficace.
Un seul comprimé suffit pour être efficace si tu le prends dans les 5 jours après le rapport à risque, quel que soit ton poids.

Et après ?
C’est une méthode de « rattrapage » mais l’idéal reste d’avoir une contraception régulière. Il en existe de toute sorte. Pour trouver celle qui te convient, rends-toi sur le site Choisir sa contraception.

La contraception d’urgence par DIU
Le dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre est considéré comme la méthode de contraception d'urgence la plus efficace. Cette méthode présente un gros avantage : tu pourras garder ce dispositif comme mode de contraception régulier après sa pose. Et, contrairement aux idées reçues, il n'est pas nécessaire d'avoir déjà eu un enfant pour en bénéficier.

Comment se faire poser un DIU au cuivre ?
Tu peux t'adresser à un médecin, un gynécologue ou une sage-femme pour te faire prescrire et poser ce dispositif très rapidement, dans les 5 jours suivant le rapport à risque. Vérifie que ce professionnel de santé pratique la pose de DIU et insiste sur le caractère urgent de ta démarche. Après avoir vérifié l’absence de contre-indications, le professionnel te prescrira le DIU que tu pourras aller acheter en pharmacie. Il est gratuit pour toutes les femmes de moins de 26 ans et coûtera 30,50 € aux personnes de plus de 26 ans (remboursé à 65 % par l’Assurance maladie). Lors de la seconde consultation, le professionnel effectuera la pose en quelques minutes. Si tu crains d’avoir mal, demande des anti-inflammatoires à prendre 20 minutes avant la pose du DIU. Tu peux également t’adresser à un centre de santé sexuelle. Il peut être plus facile d’obtenir un rendez-vous rapidement dans ces structures. Les centres de santé sexuelle accueillent gratuitement en consultation les mineures et les majeures non assurées sociales.

Le DIU, comment ça marche ?
Le dispositif intra-utérin (DIU) se présente la plupart du temps sous la forme d'un « T » inférieur à 3 ou 4 cm de long. Il est en plastique et comprend un ou plusieurs manchons de cuivre. Le cuivre rend les spermatozoïdes inactifs et agit sur la paroi de l'endomètre pour empêcher l'implantation de l'ovule fécondé.

Recourir à la contraception d’urgence Prends au plus vite une contraception d’urgence orale ou fais-toi poser un dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre dans les 5 jours qui suivent le rapport à risque. Prendre rendez-vous pour choisir une contraception régulière Tu peux prendre rendez-vous auprès d’un médecin, un gynécologue ou une sage-femme. Les centres de santé sexuelle assurent aussi des consultations gratuites pour les mineures et les non-assurées sociales. Si tu as du retard, faire un test de grossesse Si le retard de tes règles dépasse 5 à 7 jours, fais un test de grossesse. Tu peux obtenir un test urinaire directement en pharmacie ou te faire prescrire une prise de sang par un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. Un centre de santé sexuelle délivre des tests gratuits pour les mineures et les non-assurées sociales. Faire un test de dépistage du VIH/sida et des autres infections sexuellement transmissibles (IST) La contraception d’urgence ne te protège pas des IST. Suite à un rapport à risque, le bon réflexe est donc de se faire dépister . La plupart des IST se soignent très facilement, à condition d'être détectées et traitées rapidement. Tu peux aussi te rendre dans un centre de santé sexuelle. Dans le cas du VIH, tu peux bénéficier d'une solution qui réduit les risques de contamination mais elle doit être administrée dans les 48 heures qui suivent le rapport à risque. Adresse-toi aux urgences de l’hôpital le plus proche, le médecin évaluera tes risques et te prescrira un traitement si c'est nécessaire.

• Le 0800 08 11 11 est le numéro d’information auquel tu peux t'adresser pour toutes les questions sur la sexualité, la contraception et l’IVG. Il est gratuit et anonyme, accessible en métropole et dans les DOM le lundi de 9h à 22h et du mardi au samedi de 9h à 20h. En dehors de ces plages horaires, les sites d’information ivg.gouv.fr et https://www.ivg-contraception-sexualites.org/ sont disponibles. Ils te rappellent les démarches d’urgence à effectuer en cas de rapports sexuels mal ou non protégés.

• Fil Santé Jeunes est un dispositif qui te permet de poser des questions et d'échanger avec des professionnels (psychologues, médecins, conseillers conjugaux et familiaux) ou avec d’autres jeunes. Rendez-vous sur le site www.filsantejeunes.com. Le chat est ouvert 7j/7 de 9h à 22h. Tu peux également appeler le 0800 235 236, la ligne d’écoute, d’information et d’orientation de Fil Santé Jeunes, anonyme et gratuite, disponible 7j/7 de 9h à 23h.

• Questionsexualite.fr

Article mis à jour le : 10/03/2023